中国新闻广州1月1日电（记者蔡敏杰）“在公众的认知中，淋巴瘤听起来像‘肿瘤’，虽然没有像胃癌、肺癌那样明确被称为‘癌症’，但淋巴瘤本质上是一种恶性肿瘤。”南方医科大学南方医院血液科主任医师冯璐接受采访时表示，随着人口老龄化和医疗筛查意识的提高，慢性淋巴细胞白血病的检出率正在逐渐上升。
不同类型的淋巴瘤发病年龄不同。例如，霍奇金淋巴瘤在年轻人和老年人中均可发生，而慢性淋巴细胞白血病（CLL）则更常见于老年人，平均发病年龄超过60岁。
冯如说：“按照严格的病理分类，淋巴瘤有100多种类型，也可以发生在身体的各个部位，比如全身淋巴结、胃肠道等。胃肠道、中枢神经系统、肺、乳房和睾丸。除了指甲和头发之外，淋巴瘤也可能发生在身体的其他部位。”
总之，淋巴瘤分布广泛，其细胞起源、生长模式和复杂的病理分类各不相同。因此，医生特别重视准确的诊断。冯如说：“有些患者经过多次检查后考虑诊断为淋巴瘤，并认为有必要立即治疗。然而，对于医生来说，获得明确的病理报告是必要的。因为治疗策略、治疗药物的选择和组合以及治疗政策都要根据具体的病理报告来制定。有些治疗方案差异很大，所以不能盲目治疗。
目前，淋巴瘤的治疗主要包括化疗、靶向治疗、放射治疗、免疫治疗和造血干细胞移植等。一旦指示为三慢性淋巴瘤的治疗，有多种治疗模式可供选择。
冯茹说：“以前，免疫化疗模式是比较经典的治疗方案。随着新型分子靶向药物，如BTK抑制剂的出现，很多老年患者可以继续接受分子靶向抑制剂治疗，将慢性淋巴细胞淋巴瘤作为长期慢性病来管理。“在这种模式下，患者需要长期用药、长期治疗、定期随访。
但由于治疗周期较长，很多中老年人随着年龄的增长，患上了心脏病，患高血压、高血压等与衰老相关的基础疾病的风险也随之降低。因此，必须考虑药物的副作用、耐受性、药物相互作用等问题。 “我们希望未来有更多靶点明确、副作用更少的药物能够造福老年患者。”冯如说。
在慢性淋巴细胞淋巴瘤等慢性疾病的治疗模型中，长期随访是整体治疗的一个组成部分。冯茹提醒，淋巴瘤患者免疫功能低下，因此医生会反复强调避免感染，如出现感染迹象时进行流感预防、特殊病原体感染控制等。有一些特定的治疗方法需要监测患者的免疫水平。定期补充免疫球蛋白是一种对症治疗措施。
此外，冯如还强调了诊疗的规范化。 “医生会根据患者的个人情况，通知患者何时来医院复诊。”他说。患者出院后，一定要仔细阅读出院小结。出院小结清楚地标明随访时间、地点、门诊时长和情况医师联系信息。只有这样，才能真正实现对患者的完全控制。 （已完）【编辑：胡汉霄】
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