
周彩云强调,吸烟是癌症最重要的危险因素之一,即肺癌。吸烟越多、越早开始吸烟,患病的风险就越高。同时,吸烟的次数越多,吸烟的次数就越少。您可能会接受靶向治疗,一旦接受治疗,您的肿瘤发展得越快,您的预后就越差。因此,尽快戒烟并避免二手烟非常重要。此外,应避免长时间接触灰尘和有害化学物质,关注空气质量,保护自己免受污染天气的影响,从生活的每个细节中减少肺癌的诱因。
周才存将四类高危人群确定为重点筛查人群:长期吸烟者、有癌症家族史者、有慢性肺病史或职业接触史者、70岁左右老年人。他建议此类人群定期进行CT扫描、小剂量螺旋注射,做到“早发现、早诊断、早治疗”。周才存指出,早期肺癌经过规范治疗后临床治愈率较高。低剂量螺旋CT是目前最有效的筛查工具,可以准确识别小至2~3毫米的病灶,避免因症状不明确而延误诊断和治疗。
随着体检方法的进步,越来越多的人发现肺部结节,对此的焦虑也很常见。从这个意义上说,周才存教授给出了“安全指南”:小结节并不等于肺癌。 95%以上的肺结节是良性的。小于 5 毫米的结节只有 1% 至 2% 的恶性机会。
他强调,结节是良性还是恶性,必须根据大小、形状、密度以及个人病史等综合判断,不必恐慌。低危人群(如果不吸烟、无家族史、结节形状规则,小于5毫米的结节可每2~3年随访一次。对于高危人群,视情况随访可缩短至6个月。如果在随访期间如果您发现结节增大或形状改变,请立即寻求医疗干预。没有必要急于进行手术来损害肺功能。
关于治疗,周彩群强调,要根据病情的阶段制定个体化方案。早期(一期)肺癌的术后治愈率达到80%至90%。预计部分中期患者可以通过新辅助免疫化疗等药物实现“降期”,而晚期患者则可以通过精准治疗实现慢性病的控制。另一方面,由于国产药品疗效的增强和相关政策支持,当地医疗能力的提升,逐渐减轻了患者的治疗负担,更好地保证了规范治疗。 (全)【章子怡编】
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